La farmacocinética es el estudio de cómo el cuerpo absorbe, distribuye, metaboliza y excreta una droga y la farmacodinamia es el estudio de cómo actúa una droga en el cuerpo.
Ambas forman parte de la farmacología, la ciencia de las drogas. Se entiende por drogas a aquellas sustancias químicas que de una forma u otra alteran los procesos bioquímicos y fisiológicos del cuerpo humano, para el tratamiento, curación y prevención de enfermedades.
| Farmacocinética | Farmacodinamia | |
|---|---|---|
| Definición | Estudio de la absorción, distribución, metabolismo y excreción de las drogas en un organismo. | Estudio del efecto y magnitud de respuesta de la droga. |
| Etimología |
Fármaco ⇒Pharmackon, griego para droga. Cinética ⇒kinesis, griego para movimiento. |
Fármaco ⇒Pharmackon, griego para droga. Dinamia ⇒Dynamis griego para fuerza. |
| Procesos involucrados |
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| Relación | Dosis administrada de la droga-concentración en sangre de la droga | Concentración en sangre de la droga-respuesta |
| Se ocupa de: |
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¿Qué es farmacocinética?
La farmacocinética es la parte de la farmacología que se encarga de los procesos involucrados desde el momento que se introduce un fármaco o droga en un individuo hasta que llega a su sitio de acción en los tejidos. Es el estudio del movimiento de la droga en un cuerpo, desde que entra, cuándo está dentro y hasta ser eliminado del cuerpo.
La farmacocinética involucra los eventos de:
- Liberación,
- Absorción
- Distribucion,
- Metabolismo y
- Excreción de la droga,
conocidos por sus siglas LADME.
Liberación y absorción de fármacos
Los medicamentos por lo general vienen en preparaciones farmacéuticas, que consisten del principio activo de la droga y otros componentes de fabricación. Las rutas de administración de las drogas pueden ser:
- Oral
- Sublingual
- Intramuscular
- Inhalación
- Subcutánea
- Rectal
- Tópica
- Intranasal
- Subaracnoidea
- Intravenosa
Una vez en el interior del cuerpo, el principio activo se libera y empieza el proceso de absorción del medicamento. Por ejemplo, cuando se traga una tableta, entra en el estómago donde se desintegra, se disuelve en el contenido gástrico y se libera el principio activo.
Cuando la droga se disuelve en el fluido gastrointestinal puede pasar por el revestimiento de células epiteliales del tracto gastrointestinal a la circulación portal, la circulación que va desde los intestinos hasta el hígado.
El metabolismo de primer paso se refiere a la transformación inicial de la droga en el hígado. Una vez en el sistema circulatorio, la droga tiene que pasar a través del hígado, que es el principal órgano de eliminación de drogas.
Distribución
Una vez que la droga llega al corazón es distribuida a todos los tejidos. Después de la absorción de un fármaco dentro de la circulación sistémica a través de una ruta de administración, la droga es transportada por el cuerpo libre o unido a las proteínas plasmáticas.
La biodisponibilidad se refiere a la fracción de una droga administrada que alcanza la circulación sanguínea. El 100% de disponibilidad lo tenemos en las drogas que son administradas por vía intravenosa.
Metabolismo o biotransformación de drogas
Las modificaciones químicas de los xenobióticos en el cuerpo se llama biotransformación, metabolismo o aclaramiento (clearance) metabólico. En general, todas las reacciones de biotransformación se clasifican en dos categorías:
- Metabolismo de primer paso: comprende las reacciones de fase 1, reacciones de biotransformación no sintéticas, como oxidación, reducción, hidrólisis.
- Metabolismo de segundo paso: comprende las reacciones de fase 2, reacciones de biotransformación sintéticas, como glucuronidación, metilación, acetilación, conjugación con aminoácidos o con glutatión.
Eliminación
Las principales vías de eliminación son metabolismo hepático y la excreción renal.
Mapa conceptual de farmacocinética
¿Qué es farmacodinamia?
La farmacodinamia es el estudio de la magnitud de la respuesta a la droga. Esto es, cuál es el resultado, la intensidad y la duración del efecto de la droga y como están relacionados a la concentración de una droga y su sitio de acción.
Efectos de la droga en el sitio de acción
Para que una droga cumpla su función, debe unirse y/o interactuar químicamente con una molécula blanco o diana, que se conoce como receptor de la droga. Una vez la droga se une al receptor, puede acontecer lo siguiente:
- Apertura o cierre de canales iónicos.
- Activación o inhibición de enzimas.
- Activación o inhibición de receptores nucleares.
Mecanismos de acción de los fármacos
El mecanismo de acción de los fármacos comprende la reacción bioquímica o fisiológica que es alterada en presencia de la droga.
Por ejemplo, la farmacodinamia del omeprazol se explica porque la droga se une de forma irreversible a la enzima ATPasa de protones potasio (bomba de protones) de las células parietales del estómago, bloqueando de este modo la secreción de ácido gástrico.
El mecanismo de acción de la adrenalina o epinefrina es a través de la unión a los receptores β2 adrenérgicos del músculo liso de los bronquios. Esto produce la dilatación de los bronquios. Las drogas parecidas a la adrenalina, como el albuterol o salbutamol, son usadas en el alivio de los broncoespasmos que se presentan en el asma.
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Referencias
Rosenbaum, S. Basic Pharmacokinetics and pharmacodynamics: an integrated textbook and computer simulations. John Wiley & Sons. 2011.
